Epididimo-orhita este o boală inflamatorie caracterizată prin afectarea atît a testiculelor, cît și a apendicelor sale. Acest proces patologic apare cel mai adesea într-o formă acută și este însoțit de semne locale pronunțate în legătură cu intoxicația generală a corpului. Cu toate acestea, uneori această inflamație poate dobândi un curs cronic. Pericolul formei cronice este o mare probabilitate de dezvoltare a modificărilor fibroase ale testiculului și a apendicelor sale cu apariția ulterioară a infertilității. Alte complicații posibile includ fistula, necroza testiculară, disfuncția erectilă și chiar degenerarea malignă. Cu toate acestea, îngrijirea medicală în timp util poate reduce la minimum riscul de formare a acestor complicații.

Printre toate bolile inflamatorii ale sistemului reproductiv masculin, epididimo-orhita este una dintre cele mai frecvente. Această patologie este cunoscută din secolul al V-lea î.Hr. A fost descris de Hippocrates. Este de remarcat faptul că o astfel de inflamație se dezvoltă cel mai adesea sub forma unei forme secundare. Cu alte cuvinte, este o complicație a unei alte afectiuni. Cu toate acestea, uneori epididimo-orhita poate să apară în primul rând. Cel mai adesea, acest proces patologic se întâlnește la reprezentanții de sex masculin de la vârsta de 20 pana la 40 de ani.

Așa cum am spus deja, clasificarea acestei boli include formele ei primare și secundare. Forma primară se poate dezvolta ca urmare a expunerii scrotului la temperaturi prea mari sau prea scăzute, cu o torsiune testiculară sau cu apendicele acesteia, precum și cu purtarea sistematică a lenjeriei prea strânse.

În majoritatea covârșitoare a cazurilor, apare o formă secundară a unei astfel de inflamații. De regulă, este cauzată de o leziune inflamatorie primară a uretrei sau a prostatei. Cu toate acestea, focarele inflamatorii care sunt localizate în alte organe, pot provoca, de asemenea, dezvoltarea acestei boli. Adesea forma secundară apare ca urmare a efectelor traumatice asupra scrotului, în timpul oricărei intervenții chirurgicale asupra organelor pelvine și cu diverse manipulări endoscopice. Un alt factor important de predispoziție este erecția prelungită, care nu se încheie cu ejacularea.

În funcție de care floră infecțioasă a condus la dezvoltarea acestei boli, se disting variante specifice și nespecifice. O variantă specifică apare atunci când organele sistemului de reproducere sunt expuse agenților patogeni cum ar fi gonococi, chlamydia, Mycobacterium tuberculosis, treponema pal. În cazul unei variante nespecifice, acest proces patologic poate fi cauzat de o mare varietate de bacterii, de exemplu, streptococi sau stafilococi, Escherichia coli sau chiar virusuri.

Flora infecțioasă cu astfel de inflamații poate pătrunde în regiunea testiculelor și a anexelor sale în mai multe moduri. Pentru flora nespecifică, calea hematogenă este cea mai caracteristică, în care intră din focare îndepărtate cu fluxul sanguin. De asemenea, calea limfogenoasă a infecției poate juca rolul său. În cazurile de boli cu transmitere sexuală, de regulă, transmiterea retrogradă are o importanță deosebită.

Rezumând, putem spune că această inflamație, în funcție de natura cursului ei, este acută și cronică. Forma acută se realizează cu manifestări clinice mult mai pronunțate și este completată de o încălcare a stării generale a bolnavului. În forma cronică, toate semnele sunt mai moderate, cu toate acestea, acest proces patologic este predispus la progresia lentă, ca urmare a faptului că se produc modificări structurale în țesuturile testiculului și în apendicele acestuia.

Simptomele caracteristice pentru epididimo-orhita

În primul rând, în imaginea clinică a epididimo-orhitei acute, apare sindromul de intoxicație generală. Este reprezentată de astfel de simptome, cum ar fi o creștere a temperaturii corpului de până la 39 de grade si mai sus, slăbiciune generală și indispoziție, frisoane, transpirație excesivă. Există plângeri obligatorii de durere severă. Aceasta este localizata în regiunea perineală și se extinde până la partea inferioară a spatelui și a abdomenului inferior. Există o creștere a durerii în timpul mersului pe jos. Direct în scrot este prezenta hiperemia și umflarea.

În cel mai nefavorabil scenariu, pot apărea simptome, indicând trecerea procesului inflamator într-o formă purulentă. În acest context, sindromul de intoxicație generală și semnele inflamatorii locale devin și mai pronunțate.

Forma cronică este însoțită de manifestări mai blânde. Pacientul indică o ușoară indispoziție, în timp ce temperatura corpului rămâne sub valorile subfebrile. Apar simptome precum dureri ușoare la mers, întărirea testiculului și apariția impurităților patologice în urină și spermă.

Diagnosticul și tratamentul inflamației

Această boală poate fi suspectată pe baza plângerilor conexe și a examinării fizice. Este imperativ să se efectueze teste sanguine generale și biochimice în care vor apărea semne ale procesului inflamator. În plus, este prezentat examenul bacteriologic și diagnosticul PCR. Ca metode instrumentale se folosesc ultrasunete.

Dintre medicamentele cu astfel de inflamații, se utilizează agenți antibacterieni, medicamente antiinflamatoare nesteroidiene și imunomodulatoare. Dacă există dovezi de supurație, intervenția chirurgicală este indicată. După terminarea simptomelor acute, diferitele proceduri fizioterapeutice au un efect bun.

Prevenirea dezvoltării bolii

Principiile prevenirii sunt reduse la purtarea lenjeriei de corp, evitând hipotermia și supraîncălzirea, menținând igiena personală și evitând sexul neprotejat. De asemenea, este necesar să identificăm cu promptitudine și să dezinfectăm focarele infecțioase prezente în organism.