Endarterita obliterantă este un proces inflamator cronic în vasele periferice, și anume în artere, însoțit de o îngustare treptată a lumenului și o încălcare a fluxului sanguin în regiunea extremităților inferioare distale. Ca urmare a modificărilor la nivelul membrelor, se dezvoltă tulburări ischemice severe, ceea ce duce treptat la gangrena. Prognosticul pentru această boală depinde în mod direct de stadiul bolii in care persoana bolnavă a solicitat ajutor medical. În plus, comorbiditățile, conformitatea cu recomandările medicului sunt de o importanță deosebită. În cel mai rău scenariu, amputarea membrelor nu poate fi evitată.

După cum am mai spus, principala diferență între endarterita obliterantă și alte boli similare este aceea că micile vase arteriale periferice sunt implicate în procesul patologic. Interesant, în marea majoritate a cazurilor, bărbații se confruntă cu această boală. Mai exact, bărbații au de zece ori mai multe șanse decât femeile să sufere din cauza acestei patologii. În acest caz, incidența maximă cade pe intervalul de vârstă cuprins între 20 si 40 de ani.

Motivele exacte pentru dezvoltarea endarteritei obliterante sunt încă în discuție. Mulți oameni de știință sunt înclinați să creadă că o astfel de inflamare este provocată de reacțiile autoimune, ca urmare a faptului că sistemul imunitar începe să exercite agresiune împotriva celulelor propriului organism. S-a observat că unii pacienți prezintă endarterită obliterantă după bolile infecțioase. În același timp, există un grup foarte mic de infecții care pot provoca dezvoltarea unui astfel de proces patologic. Un exemplu este sifilisul sau rickettsioza.

Alți factori predispozanți pentru apariția acestei boli includ dependența de nicotină și consumul excesiv de alcool, expunerea sistematică sau prelungită a picioarelor la o temperatură scăzută și diferite efecte traumatice. Un rol important în dezvoltarea endarteritei obliterante este atribuit stresului pe termen lung, precum și tulburărilor endocrine. Pentru a rezuma, se poate spune că majoritatea oamenilor de știință aderă la natura multifactorială a acestei boli.

Patogeneza endarteritei obliterante este inițial reprezentată de un spasm brusc al arterelor periferice. Pe fundalul spasmului vascular pe termen lung din peretele arterelor, se dezvoltă inflamații, contribuind la îngustarea vasului, până la suprapunerea completă. La început, ramurile de by-pass ale vaselor de sânge, denumite colaterale, nu pot asigura necesitatea funcțională a țesuturilor. Cu toate acestea, în timp, lipsa de sânge este în creștere.

În funcție de gravitatea modificărilor morfologice, există patru faze ale acestui proces patologic. Ultima fază se caracterizează prin obturarea completă a vasului, ceea ce duce la modificări necrotice ale membrului și a gangrenului ulterior.

În plus, există două opțiuni principale pentru această boală. Primul este numit limitat. Se caracterizează prin prezența unor modificări specifice numai în arterele care alimentează membrele inferioare. A doua opțiune este generalizată. Această opțiune este stabilită în cazul în care alte vase, cum ar fi cel cerebral sau coronarian, au fost, de asemenea, implicate în procesul patologic.

Simptomele pentru endarterita obliterantă

Endarterita obliterantă se dezvoltă treptat. La început, există simptome cum ar fi creșterea temperaturii picioarelor, oboseala rapidă a acestora, precum și diverse tulburări sensibile. Uneori o persoană bolnavă indică crampe periodice gambe.

Pe măsură ce boala progresează, manifestările clinice descrise mai sus devin mai pronunțate. Este obligatoriu să se alăture sindromului de durere, care este determinat mai întâi in timpul mersului și apoi apare într-o stare de odihnă. La examinare, se detectează simptome precum paloare și cianoză a pielii, uscăciune, reducerea creșterii părului pe picioare și modificări structurale ale unghiilor.

Cu gradul al patrulea al acestui proces patologic, mușchii membrelor inferioare atrofiază. În zona piciorului, se pot vedea ulcere trofice singulare sau multiple. Destul de des, în acest stadiu, se reunesc modificări inflamatorii în vasele sau venele limfatice. Un simptom caracteristic este absența pulsațiilor arterelor din zona afectată.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Diagnosticul unei astfel de boli este alcătuit dintr-o serie întreagă de studii suplimentare. Acestea includ ultrasunete Doppler, reovasografie, angiografie, termografie. Pentru a determina prezența spasmului vascular, se recomandă recurgerea la testele funcționale speciale.

Pentru a ameliora inflamația și a scuti spasmul pacientului, sunt prescrise diferite medicamente antiinflamatoare, medicamente care aparțin grupului de antispastice, anticoagulante și agenți antiplachetari. Sunt bine dovedite diferite proceduri de fizioterapie. În stadiile avansate de endarterită obliterantă este necesara chirurgia.

Prevenirea inflamației

Pentru a preveni apariția acestei boli, se recomandă renunțarea la obiceiurile proaste, menținerea unui nivel ridicat de activitate fizică și, de asemenea, evitarea oricăror leziuni. Dacă există probleme, trebuie să consultați un medic cât mai curând posibil.