Fascioloza este o boală parazitară larg răspândită, în care sistemul hepatobiliar este implicat în procesul patologic. O astfel de infecție apare sub formă de cazuri sporadice și sub formă de focare epidemice. Cu o terapie inițiată în timp util, această patologie se termină cu recuperarea completă. Cu toate acestea, în cazul în care invazia are un caracter de înaltă intensitate sau dacă s-a produs atașarea unui focar secundar bacterian, totul se poate termina foarte nefavorabil.

Conform datelor oficiale din partea Organizației Mondiale a Sănătății, în lume există aproximativ două milioane și jumătate de persoane infectate. Cu toate acestea, se crede că, în practică, această cifră este mult mai mare și ajunge la șaptesprezece milioane. Cele mai frecvente astfel de infecții sunt în Europa, Australia, Asia, Africa și America de Sud. Printre locuitorii României există cazuri izolate. Cu toate acestea, nu poate fi urmărită nicio dependență de sex sau vârstă.

Există doi paraziți care pot duce la dezvoltarea fasciolozei: Fasciola hepatica și Fasciola gigantea. Sunt viermi lați paraziți, care aparțin clasei de gălbeze. Dimensiunile acestor paraziți sunt mici: au o lungime între douăzeci și treizeci de milimetri și o lățime între opt și doisprezece milimetri. În zona capului al acestor paraziți se găsesc 2 ventuze, datorită cărora sunt atașați de peretele interior al organului afectat.

În primul rând, această infecție se dezvoltă în corpul animalelor de fermă erbivore. La un animal, o astfel de boală se dezvoltă după ce mănâncă iarbă contaminată de larvele agentului patogen. După pătrunderea în tractul gastro-intestinal, parazitul invadează peretele intestinal și, ulterior, în țesutul hepatic. Următorul pas este migrarea lor la conductele biliare. În unele cazuri, patogenul intră inițial în sistemul circulator, și anume portalul și venele intestinale, din care urmează sistemul biliar.

Pentru ca larva să devină adultă, este nevoie de trei până la patru luni. Un specimen adult începe să depună în mod activ ouă, care ulterior se duc în mediul extern cu fecale. Fiind în apă dulce, ouăle se transformă în larve, care apoi pătrund în corpul gasteropode. Acolo ele trec prin mai multe etape ale dezvoltării lor și apoi, după una sau două luni, ies din nou în apă.

Dezvoltarea acestei boli la oameni apare după consumul legume sau plantelor în care a fost turnată apă din rezervoare deschise sau s-a folosit apă neacoperită la băut. În unele cazuri, larva poate intra în organism chiar și în timpul înotului prin ingerarea apei. În interiorul corpului uman, patogenul poate exista câțiva ani.

Cu această infecție nu sunt prezente numai semnele sistemului hepatobiliar, ci și intoxicația generală a corpului.  În ficat, agentul patogen poate duce la formarea focarelor fibroase și a abceselor mici în el. Sindromul de intoxicare este direct legat de fluxul de helminți în sânge.

Simptomele caracteristice fasciolozei

Din momentul infectării până la apariția primelor simptome, poate dura de la o săptămână până la opt săptămâni. La începutul bolii, sindromul de intoxicație generală ajunge pe primul loc în tabloul clinic. O persoană bolnavă se plânge de o creștere bruscă a temperaturii corpului până la valori subfebrile sau febrile, care este însoțită de slăbiciune și indispoziție generală. Această infecție se caracterizează prin apariția pe suprafața pielii a diferitelor erupții alergice, în care există prurit.

După ceva timp, apar simptome precum greața și vărsăturile, durerea în hipocondrul drept. La examinare, se poate constata că ficatul a crescut în dimensiune. Acest lucru este adesea însoțit de îngălbenirea pielii. Uneori, pe fondul reacțiilor alergice toxice, apar leziuni miocardice.

După aproximativ trei luni, acest proces patologic dobândește un curs cronic. Simptomele în formă cronică sunt foarte asemănătoare cu cele acute, dar au propriile caracteristici. Ficatul este, de asemenea, crescut în dimensiune, iar în partea dreaptă există dureri paroxistice. În timpul exacerbării, icterul se dezvoltă din nou. Pe măsură ce boala progresează, imaginea clinică este completată de semne care indică diverse complicații, cum ar fi hepatita sau colecistita.

Diagnosticul și tratamentul infecțiilor

Este imposibilă stabilirea acestei infecții doar pe baza plângerilor, deoarece manifestările sale nu sunt suficient de specifice și pot indica multe alte boli. În primele etape, diagnosticul poate fi confirmat prin diferite teste serologice. În viitor, este posibil să se detecteze ouăle patogene din fecale și conținutul duodenului. În plus, examinările instrumentale ale ficatului și ale vezicii biliare sunt efectuate, de exemplu, printr-un examen cu ultrasunete.

Tratamentul unei astfel de boli constă în medicamente antiparazitare prescrise după trecerea stadiului acut. Împreună cu agenții antiparazitici, preparatele de colagog sunt utilizate pentru a elimina patogenul mort din organism. În stadiul acut, se recomandă aderarea la o dietă specială, efectuarea terapiei de desensibilizare. Odată cu înfrângerea miocardului sunt prezentate glucocorticosteroizii.

Prevenirea dezvoltării bolii

Pentru a preveni un astfel de proces patologic, ar trebui să evitați spălarea legumelor și a fructelor cu apă poluată, folosirea apei netratate pentru băut. În plus, se recomandă efectuarea unei monitorizări veterinare aprofundate a sănătății animalelor de fermă.