Colita ulcerativă este o patologie care are un curs cronic și este însoțită de tulburări inflamatorii și distructive în diferite părți ale intestinului gros. Acest proces patologic aparține grupului de afecțiuni severe și în absența îngrijirii medicale necesare poate duce la sângerare, ruptura intestinului și a tumorilor maligne.

Potrivit statisticilor, rata de incidență la femei este cu aproximativ 30% mai mare decât cea a bărbaților. Cel mai adesea, detectarea primară a acestei boli apare între vârstele de 15 și 25 de ani sau între 55 și 65 de ani. Prevalența acestui proces patologic este de aproximativ 80 de cazuri la o sută de mii de locuitori.

În cele mai multe cazuri, dezvoltarea colitei ulcerative începe cu mucoasa din rect. Numai după aceasta, inflamația se extinde în regiunile superioare situate. În aproximativ 30% din cazuri, procesul inflamator este limitat la rect și la colonul sigmoid. Alte 50% din cazuri afectează și colonul descendent.

În funcție de prevalența inflamației, este obișnuit să se izoleze forma stângă, proctită, proctosigmoidită și forma totală. Partea stângă a procesului patologic implică diviziunea descendentă a colonului. Proctita implică doar o leziune a rectului. Cu proctosigmoidita, inflamația captează atât rectul cât și colonul sigmoid. Forma totală este cea mai nefavorabilă și se caracterizează prin modificări inflamatorii și distructive în întregul intestin gros.

Colita ulcerativă nespecifică, la începutul dezvoltării sale, se manifestă prin edem pronunțat și hiperemie a membranei mucoase. După un timp, se formează procese distructive în peretele intestinal, însoțite de apariția ulcerelor. În cele mai multe cazuri, ulcerele ajung doar în stratul submucozal. Cu toate acestea, uneori pot ajunge la nivelul muscular. În plus, formarea de pseudopolipi este caracteristică acestei boli. Cu o durată severă și prelungită a acestei patologii, lumenul intestinului gros se poate îngusta.

În prezent, nu există date exacte privind mecanismul de dezvoltare a colitei ulcerative. Un rol important în apariția sa este atribuit predispoziției genetice. În plus, unii oameni de știință consideră că un astfel de proces patologic poate fi format datorită pătrunderii florei infecțioase în intestin, ca răspuns la care sunt activate celulele de apărare imună.

O altă teorie comună este cea autoimună. Ea susține că boala este o consecință a agresiunii imunității la propriile celule. Astfel de factori cum ar fi utilizarea pe termen lung a medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene, alergiile alimentare și stresul sever cresc probabilitatea acestei patologii.

Simptomele colitei ulcerative

După cum am spus, colita ulcerativă este predispusă la boli cronice. Acest lucru sugerează că imaginea sa clinică este caracterizată prin exacerbări și remisiuni alternând periodic. În același timp, severitatea simptomelor depinde direct de localizarea inflamației și de intensitatea acesteia.

În cazul în care numai rectul este implicat în procesul patologic, persoana bolnavă se plânge de descărcarea sângelui din anus, precum și dorințele frecvente false pentru actul de defecare. Acestea din urmă sunt numite tenesmus și sunt însoțite de durere. În plus, durerea poate fi localizată în abdomenul inferior.

Atunci când inflamația se extinde la colonul descendent, se unesc simptome precum diareea și tulburarea scaunului și durerea din jumătatea stângă a abdomenului. În masele fecale, sângele este adesea detectat. Durerea apărută poate avea cel mai divers caracter, în cele mai multe cazuri este reprezentată de crampe și este destul de intensă. Datorită diareei severe, poate să apară o pierdere în greutate progresivă.

Varietatea totală a acestei boli prezintă cea mai nefavorabilă prognoză. Durerea abdomenului este aproape întotdeauna prezentă. În plus, simptomele precum diareea severă și sângerările severe sunt în creștere. Pe fundalul pierderii mari de sânge, se poate dezvolta șocul hemoragic care amenință viața unei persoane bolnave. Diareea excesivă cauzează adesea deshidratare.

Diagnosticul și tratamentul bolii

Principala metodă de diagnosticare a colitei ulcerative este colonoscopia. Aceasta permite să se evalueze în detaliu starea pereților intestinului gros și a lumenului său. În plus, poate fi utilizată irigoscopia, care implică umplerea intestinului gros cu un agent de contrast urmat de radiografie.

În cazurile îndoielnice, este prescrisă tomografia computerizată. În plus, sunt utilizate teste de sânge generale și biochimice, analize pentru sângele ocult în fecale și inoculare bacteriană a fecalelor.

Tratamentul acestei boli poate fi realizat folosind atât măsuri conservatoare cât și chirurgicale. Terapia conservativă include preparatele de acid 5-aminosalicilic. Dacă acestea sunt ineficiente, se utilizează glucocorticosteroizi și imunosupresoare. Punctul important este respectarea unei diete speciale.

În cazul în care tratamentul conservator nu a produs niciun rezultat, intervenția chirurgicală se efectuează.

Prevenirea colitei ulcerative

Este destul de dificil să vorbim despre metodele de prevenire a unei astfel de boli datorită etiologiei sale neclare. Trebuie să aveți un stil de viață sănătos, să mâncați bine și să tratați infecțiile intestinale în timp util.