Dacriocistita este o patologie oftalmologică destul de larg răspândită, în care se dezvoltă inflamația în zona sacului lacrimal. De regulă, debutul acestei boli este obturarea sau stenoza canalului nazal lacrimal, ceea ce duce la întreruperea scurgerii fluidului lacrimal în cavitatea nazală și acumularea acestuia în sacul lacrimal. Cu un curs necomplicat, un astfel de proces patologic are un prognostic favorabil. Cu toate acestea, în unele cazuri poate fi complicat prin afectarea membranelor oculare, apariția unui defect ulceros pe cornee sau celulita orbitală.
Printre toate bolile oftalmologice, dacriocistita reprezintă aproximativ 7%. În același timp, o asemenea inflamație se dezvoltă la femei de șase ori mai des decât la bărbați. Aceasta este în mod direct legată de lumenul mai îngust al canalului lacrimal-nazal. Cel mai adesea, această patologie este diagnosticată în intervalul de vârstă de la 30 la 60 de ani. Cu toate acestea, este obișnuit să se aloce o nosologie separată, la nou-născuți, această boală este mult mai des însoțită de diverse complicații.
La baza formării dacriocistitei este o încălcare a permeabilității canalului lacrimal-nazal. În condiții normale, lichidul lacrimal este produs de glande speciale, hidratează globul ocular și intră în regiunea lacrimală. Punctele de rupere sunt situate în colțul interior al ochiului. De acolo, fluidul lacrimal urmează în sacul lacrimal, de unde curge prin canalul lacrimal-nazal în cavitatea nazală. În cazul în care lumenul acestui canal este blocat, există o acumulare de lichid în sacul lacrimal, care creează condiții favorabile pentru reproducerea florei patogene acolo cu apariția ulterioară a inflamației.
La adulți, diferite leziuni ale zonei faciale, inflamația cavității nazale sau a sinusurilor paranazale, polipi localizați în nas, adenoide și multe altele pot duce la o îngustare a lumenului canalului lacrimal-nazal. Cel mai adesea, inflamația în sacul lacrimal este cauzată de stafilococi, streptococi și pneumococi. Cu toate acestea, uneori agenții patogeni virali pot juca un rol, precum și bacteriile care aparțin unei anumite flore, cum ar fi bacilul tuberculos. Factorii predispozanți pentru apariția acestei boli includ în principal o scădere a nivelului protecției imune. Aceasta se poate datora hipotermiei, infecțiilor cronice în organism, deficitului de vitamine.
În funcție de cursul său, inflamația în sacul lacrimal poate fi acută și cronică. În procesul acut, imaginea clinică este mult mai intensă și este însoțită de un sindrom de intoxicație generală. Forma cronică are, de asemenea, manifestări, totuși, bunăstarea generală a unei persoane bolnave, ca regulă, nu este afectată. În cursul cronic că există un risc mare de răspândire a florei infecțioase la membranele globului ocular, de exemplu, conjunctiva.
Simptomele asociate cu dacriocistita
După cum am spus, forma acută a acestei boli se caracterizează prin simptome extrem de intense. O persoană bolnavă se plânge de apariția de umflături severe în zona colțului interior al ochiului, care este însoțită de durere la atingere. Pielea din proiecția sacului lacrimal devine hiperemică. Inflamația pleoapelor se observă iar fanta ochiului se îngustează sau se închide complet. În unele cazuri, umflarea se extinde până la nas sau pe obraz.
Există simptome obligatorii, cum ar fi durerea severă în zona ochiului, febră, frisoane, dureri de cap, slăbiciune semnificativă și indispoziție. După câteva zile, există o înmuiere a infiltrării dense, care indică formarea unui abces. Un moment caracteristic este apariția unui ton galben al pielii în proiecția focusului patologic. Pe măsură ce patologia progresează, un abces se poate deschide pentru a forma o gaură în pielea feței sau în interiorul cavității nazale. Toate acestea sunt însoțite de eliberarea fluidului lacrimal-purulent.
Simptomele formei cronice sunt mai puțin intense. O persoană bolnavă atrage atenția asupra faptului că în proiecția sacului lacrimal a apărut umflarea moderată. În acest caz, dacă se apasă, se observă apariția unei secreții mucopurulete în colțul interior al ochiului. Imaginea clinică este completată de ruperea și înroșirea globului ocular. Cu un parcurs lung al procesului patologic, sacul lacrimal se poate întinde. Acest lucru este evidențiat prin apariția unui ton albastru în proiecția acestei formări anatomice.
Diagnosticul și tratamentul inflamației
Diagnosticul acestei inflamații se bazează în principal pe imaginea clinică însoțitoare. Este imperativ să se evalueze permeabilitatea canalului nazal lacrimal. În plus, planul de examinare este completat de sonde de diagnosticare, puncție nazală pasivă, biomicroscopie globulară, test de instilare a fluoresceinei. Se recomandă să se prescrie o examinare bacteriologică a secrețiilor.
Tratamentul acestei boli implică aplicarea primară a căldurii uscate în proiecția sacului lacrimal. O astfel de manipulare vizează accelerarea înmuierii infiltratului. După formarea abcesului, este necesar să se deschidă și să se spele cu soluții antiseptice. În paralel, se aplică medicamente antibacteriene locale și sistemice. Etapa finală, după ameliorarea unui proces inflamator acut este intervenția chirurgicală care vizează restabilirea permeabilității canalului lacrimal-nazal.
Prevenirea dezvoltării bolii
Principalele metode de prevenire sunt tratamentul în timp util al patologiilor inflamatorii din organele ORL, precum și evitarea efectelor traumatice asupra zonei feței.
No Comments